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Les principes de l’hétéro-évaluation




Échelles recommandées selon l’âge et la situation en 2010

ÂGE
Douleur aiguë*
Échelle recommandée
(seuil de traitement)
Douleur prolongée**
Échelle recommandée
(seuil de traitement)
Prématuré et nouveau-né
DAN (validée pour la douleur d’un soin) (3/10)
NFCS (adaptée aussi à la douleur d’un soin) (1/4)
PIPP (validée surtout pour la douleur d’un soin) (6-12/21)
EDIN (5/15)
0 à 2 ans
FLACC (seuil non défini)
AMIEL-TISON (5/20)
OPS (3/10 ou 2/8 si item "Pression artérielle" absent)
EVENDOL : validation en cours en dehors des urgences
EDIN (outil validé pour le nouveau-né, mais utilisable par défaut dans cette tranche d’âge) (5/15)
EVENDOL : validation en cours
en dehors des urgences
2 à 7 ans
FLACC (seuil non défini)
OPS (3/10 ou 2/8 si item "Pression artérielle" absent)

CHEOPS (validée aussi pour la douleur d’un soin) (9/13)
EVENDOL : validation en cours en dehors des urgences
DEGR (10/40)
HEDEN (3/10)
EVENDOL : validation en cours
en dehors des urgences
4 à 6 ans
Jetons
Visages FPS-R (4/10)
À partir de 4 à 6 ans
Visages FPS-R (4/10)
EVA (3/10)
ENS (à partir de 8-10 ans et surtout à l’adolescence) (3/10)
Visages FPS-R (4/10)
EVA (3/10)
ENS (à partir de 8-10 ans et surtout à l’adolescence) (3/10)
Schéma du "bonhomme"
DEGR (validée jusqu’à 6 ans mais utilisable au-delà en cas d’inertie psychomotrice (10/40)
SITUATIONS
Aux urgences de 0 à 7 ans
EVENDOL (4/15)
En réanimation de la naissance à l’adolescence
Comfort Scale (24/40)
Comfort Behavior sans les items FC et PA (17/30)
Enfant handicapé
Enfant connu
DESS (6/40)
PPP (14/60)
Enfant non connu
GED-DI (7/90)
FLACC (seuil non défini, 3 ou 4/10)

*Douleur aiguë = maladie aiguë ou traumatisme ou postopératoire immédiat (J0-J1) ou douleur provoquée par un soin
**Douleur prolongée = enfant immobile, en retrait, en atonie






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MÀJ : 12 mars 2010
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